Интервю на Виктория Захаринова с д-р Снежана Тодорова – специалист по вътрешни болести, пневмология и фтизиатрия в МБАЛ-Своге

Грип„Около 10% от боледуващите може да получат усложнения, най-вече бактериални пневмонии“

 Д-р Тодорова, каква е актуалната грипна активност към момента и по-конкретно в нашия град?

Случаите на грип у нас, респективно в нашия град, се увеличиха в края на януари и началото на февруари. В пулмологичния кабинет идват вече заболели пациенти с усложнения от грип. Какви са цифрите на заболелите, не бих могла да кажа поради няколко причини. Първата от тях е, че в началото на заболяването, пациентите се обръщат към личните си лекари и втората – голяма част от тях започват самостоятелно лечение в домашни условия, без такова лечение да е назначено от лекар. При неповлияване на провежданото начално лечение и при влошаване на клиничната симптоматика, болните се насочват към пулмологичен кабинет.

Какви са симптомите и как да ги разпознаем, така че да можем да ги различим от тези на вирусната инфекция, като настинка или COVID-19?

Симптомите са остро начало, висока температура, мускулно-ставни болки, светобоязън, болки в очите, хрема и гърлобол. Антивирусното лечение трябва да започне в първите 24 до 36 часа, за да няма усложнения. Грипният вирус е умерено заразен, средно един болен заразява двама неимунизирани пациенти. Когато антивирусното лечение не започне навреме, то тогава се очаква появата на усложнения. Грипът се разпространява чрез кашляне и кихане, и при контакт със заразени повърхности. Когато болните не носят маски върху устата и носа, то околните могат да се заразят, ако не са на по-малко от 1 метър разстояние от тях. Инкубационният период е средно 2 дни, варирайки от 1 до 4 дни.

Колко е ефективна ваксината срещу грип тази година?

Ваксинацията не дава сто процента гаранция за предпазване от боледуване, но тя помага за по-лекото протичане на евентуално грипно заболяване. При хора над 65 г. и при хронично болни пациенти противогрипната ваксинация с високодозови ваксини е подходяща за предпазване от тежко протичане на грипната инфекция.

Кои са рисковите групи и какви са възможните усложнения при грип? Как можем да ги предотвратим?

Най-честите усложнения са при деца, хора над 65 години, неимунизирани и хронично болни.

Много е важна личната хигиена за развитието и разпространението на грипа както на заболелите, така и на околните. Изисква се много добра хигиена на ръцете, дезифенкция на повърхностите и използването на маски. Болните трябва да останат вкъщи поне 24 часа след изчезване на температурата и намаляване на кашлицата. За да се спре разпространението на инфекцията, заболелите трябва да избягват места със струпване на много хора, да не се пипат по лицето, очите и устата с мръсни ръце.

Около 10% от боледуващите може да получат усложнения, най-вече бактериални пневмонии. Тук вече задължително се провежда антибактериално лечение. Сигурен тест за различаване на вирусната от бактериалната инфекция е изследването на прокалцитонин, защото СРП не е категоричен белег само за бактериална възпалителна активност.

Това ли е пикът на грипната вълна или да очакваме още увеличение на случаите?

Въпреки че в много области на страната е обявена грипна епидемия, не бих могла да отговоря дали това е пикът на грипната вълна, но засега има едно леко намаляване на заболяването при възрастните пациенти.